Interventionaalinen radiologia, joka tunnetaan myös interventionaalisena terapiana, on nouseva ala, joka yhdistää kuvantamisdiagnostiikan ja kliinisen hoidon.Se hyödyntää kuvantamislaitteiden, kuten digitaalisen subtraktioangiografian, tietokonetomografian, ultraäänen ja magneettikuvauksen, ohjausta ja valvontaa minimaalisesti invasiivisen hoidon suorittamiseksi punktoimalla neuloja, katetreja ja muita interventionaalisia laitteita luonnollisten kehon aukkojen tai pienten viiltojen kautta. Interventionaalisesta radiologiasta on tullut yksi kliinisen käytännön kolmesta pääpilarista perinteisen sisätautien ja kirurgian rinnalla.
Interventionaalinen hoito suoritetaan kuvantamislaitteiden ohjauksessa ja valvonnassa koko prosessin ajan. Se mahdollistaa tarkan ja suoran pääsyn sairastuneelle alueelle aiheuttamatta merkittävää traumaa, mikä tekee siitä edullisen seuraavien näkökulmasta:tarkkuus, turvallisuus, tehokkuus , laajat käyttöaiheet ja vähemmän komplikaatioita. Tämän seurauksena siitä on tullut tiettyjen sairauksien ensisijainen hoitomuoto.
1.Sisätautien hoitoa vaativat sairaudet
Kasvainten kemoterapian ja trombolyysin kaltaisissa tiloissa interventionaalinen hoito tarjoaa useita etuja sisätautien hoitoon verrattuna.Lääkkeet voivat vaikuttaa suoraan vauriokohtaan, mikä lisää merkittävästi lääkeaineen pitoisuutta kohdealueella, parantaa terapeuttista tehoa ja vähentää systeemisiä sivuvaikutuksia minimoimalla lääkeannosta.
2.Kirurgista hoitoa vaativat sairaudet
Interventionaalinen hoito tarjoaa useita etuja kirurgiseen hoitoon verrattuna:
- Se poistaa kirurgisten viiltojen tarpeen, sillä joko viiltoa ei tarvita ollenkaan tai ihoon tehdään vain muutaman millimetrin viilto, mikä minimoi trauman.
- Useimmat potilaat saavat paikallispuudutuksen yleisanestesian sijaan, mikä vähentää anestesiaan liittyviä riskejä.
- Se aiheuttaa minimaalisia vaurioita normaaleille kudoksille, nopeuttaa toipumista ja lyhentää sairaalassaoloaikaa.
- Iäkkäille potilaille tai kriittisesti sairaille, jotka eivät siedä leikkausta, tai potilaille, joilla ei ole leikkausmahdollisuuksia, interventiohoito on tehokas hoitovaihtoehto.
Interventionaalinen hoito kattaa laajan valikoiman tekniikoita, jotka luokitellaan pääasiassa verisuoniinterventioihin ja ei-verisuoniinterventioihin.Verisuonitoimenpiteet, kuten sepelvaltimoiden varjoainekuvaus, trombolyysi ja stentin asennus angina pectoriksen ja akuutin sydäninfarktin hoidossa, ovat tunnettuja esimerkkejä verisuonitoimenpiteistä. Toisaalta ei-verisuonitoimenpiteisiin kuuluvat perkutaaninen biopsia, radiotaajuusablaatio, argon-heliumveitsi ja radioaktiivisten hiukkasten implantaatio maksasyövän, keuhkosyövän ja muiden kasvainten hoidossa. Lisäksi hoidettaviin sairauksiin liittyvien järjestelmien perusteella interventionaalinen hoito voidaan jakaa edelleen neurointerventioon, sydän- ja verisuonitautien hoitoon, kasvainten hoitoon, gynekologisiin interventioihin, tuki- ja liikuntaelimistön hoitoon ja muihin.
Kasvaimen interventiohoito, joka sijoittuu sisätautien ja kirurgian väliin, on kliininen lähestymistapa syövän hoitoon.Yksi kasvainten interventionaalisessa hoidossa käytetyistä tekniikoista on komposiittinen nestemäisen typen kiinteän kasvaimen ablaatio, jota suoritetaan AI Epic -koablaatiojärjestelmällä.
Sairaalassamme käyttöön otettu uusi teknologia, tekoälyllä toimiva Epic Co-Ablation System, on innovatiivinen tutkimustekniikka, joka on lähtöisin kansainvälisesti ja esittelee kotimaista innovaatiota. Se ei ole perinteinen kirurginen veitsi,vaan pikemminkin hyödyntää kuvantamisohjausta TT:stä, ultraäänestä ja muista menetelmistä. Käyttämällä 2 mm:n halkaisijan omaavaa ablaationeulaa, se kohdistaa fyysisen stimulaation sairaaseen kudokseen syväjäädytyksen (-196 °C) ja lämmityksen (yli 80 °C) avulla. Tämä aiheuttaa kasvainsolujen turpoamista ja repeämistä, samalla aiheuttaen peruuttamattomia patologisia muutoksia, kuten tukkoisuutta, turvotusta, rappeutumista ja koagulatiivista nekroosia kasvainkudoksissa. Samanaikaisesti jääkiteiden nopea muodostuminen soluihin ja niiden ympärille, mikrosuoniin ja arterioleihin syväjäädytyksen aikana johtaa pienten verisuonten tuhoutumiseen ja paikallisen hypoksian yhteisvaikutukseen. Viime kädessä tämä toistuva kasvainkudossolujen hävittäminen pyrkii saavuttamaan kasvainhoidon tavoitteen.
Tekoälyyn perustuva eeppinen koablaatiojärjestelmä murtaa perinteisten kasvainten hoitomenetelmien rajoitukset. Perinteiseen kirurgiseen resektioon liittyy ongelmia, kuten suuri trauma, suuret riskit, hidas toipuminen, korkea uusiutumisaste, korkeat kustannukset ja erityiset käyttöaiheet. Myös yksittäisillä jäädytys- tai lämpöhoitomenetelmillä on omat rajoituksensa.AI Epic -koablaatiojärjestelmä hyödyntää kylmä- ja kuumaablaatioteknologiaa. Se yhdistää perinteisen jäädytyshoidon edut, kuten hyvän sietokyvyn, korkean turvallisuuden, yleisanestesian välttämisen ja kuvantamisen seurannan. Sitä voidaan käyttää kasvaimiin lähellä suuria verisuonia ja sydäntä, potilaille, joilla on implantoitu sydämentahdistin, ja se voi stimuloida immuunijärjestelmää muiden hyötyjen ohella.
Parantamalla perinteisiä pakastustekniikoita, jotka ovat alttiita verenvuodolle ja sisältävät neulan pistosreitin riskin, sekä puuttumalla potilaan havaittavaan kipuun ja huonoon lämpöablaatiosietokykyyn, tekoäly Epic Co-Ablation System tarjoaa uuden hoitomenetelmän useille hyvänlaatuisille ja pahanlaatuisille kasvaimille, kuten pitkälle edenneelle keuhkosyövälle, maksasyöpälle, munuaissyövälle, haimasyövälle, sappitiehyen syövälle, kohdunkaulan syövälle, kohdun myoomille, luu- ja pehmytkudoskasvaimille ja muille.
Kasvainten interventionaalisen hoidon uusi lähestymistapa on tarjonnut uusia hoitomahdollisuuksia joihinkin aiemmin vaikeasti hoidettaviin tai hoitamattomiin sairauksiin. Se sopii erityisesti potilaille, jotka ovat menettäneet mahdollisuuden optimaaliseen leikkaukseen esimerkiksi korkean iän vuoksi. Kliininen käytäntö on osoittanut, että interventionaalista hoitoa on sen minimaalisesti invasiivisen luonteen, vähäisen kivun ja nopean toipumisen ansiosta sovellettu laajalti kliinisissä olosuhteissa.
Julkaisun aika: 18. elokuuta 2023