Kohdunkaulan syöpä
Lyhyt kuvaus:
Kohdunkaulan syöpä, joka tunnetaan myös nimellä kohdunkaulan syöpä, on yleisin gynekologinen kasvain naisen lisääntymiskanavassa.HPV on taudin tärkein riskitekijä.Kohdunkaulan syöpää voidaan ehkäistä säännöllisellä seulonnalla ja rokotuksella.Varhainen kohdunkaulan syöpä on parantunut hyvin ja ennuste on suhteellisen hyvä.
Epidemiologia
WHO julkaisi vuonna 2018, että kohdunkaulan syöpää esiintyy maailmanlaajuisesti noin 13:lla 100 000 ihmisestä Wein osavaltiossa vuosittain ja kuolleisuus on noin 7 100 000 kohdunkaulansyöpään kuolleesta ihmisestä.Vuonna 2018 uusia kohdunkaulan syöpätapauksia todettiin noin 569 000 ja kuolemantapauksia 311 000, joista 84 % tapahtui alikehittyneissä välitysmaissa.
Kohdunkaulansyövän sairastavuus ja kuolleisuus ovat maailmanlaajuisesti vähentyneet merkittävästi viimeisen 40 vuoden aikana, mikä liittyy terveyskasvatuksen, HPV-rokotuksen ja kohdunkaulan syövän seulonnan vahvistamiseen.
Sairaus on yleisin keski-ikäisillä naisilla (35-55v).20 % tapauksista tapahtuu yli 65-vuotiaina ja ovat suhteellisen harvinaisia nuorilla.
Kohdunkaulan syövän diagnostiset menetelmät:
1. Kohdunkaulan kyretaasin sytologinen tutkimus.
Tällä menetelmällä voidaan havaita kohdunkaulan esisyövän vauriot ja varhainen kohdunkaulan syöpä, koska väärän negatiivinen osuus on 5 % mi 10 %, joten potilaita tulee tutkia säännöllisesti.
2. Joditesti.
Normaali kohdunkaulan ja emättimen levyepiteeli sisältää runsaasti glykogeenia, ja se voidaan värjätä ruskeaksi jodiliuoksella, kun taas kohdunkaulan eroosiota ja epänormaalia levyepiteeliä (mukaan lukien epätyypillinen hyperplasia, karsinooma in situ ja invasiivinen karsinooma) ei ole, eikä niitä värjäytyä.
3. Kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan biopsia.
Jos kohdunkaulan näytteen sytologia on luokkaa Ⅲ ~ Ⅳ, mutta kohdunkaulan biopsia on negatiivinen, useita kudoksia tulee ottaa patologista tutkimusta varten.
4. Kolposkopia