Maksasyövän ehkäisy

Yleistä tietoa maksasyövästä

Maksasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuisia (syöpä)soluja muodostuu maksan kudoksiin.

Maksa on yksi kehon suurimmista elimistä. Siinä on kaksi lohkoa ja se täyttää vatsaontelon oikean yläkulman rintakehän sisällä. Kolme maksan monista tärkeistä toiminnoista ovat:

• Suodattamaan haitallisia aineita verestä, jotta ne voidaan kuljettaa pois kehosta ulosteen ja virtsan mukana.
• Sapen tuottamiseksi, joka auttaa ruoan rasvojen sulattamisessa.
• Varastoimaan glykogeenia (sokeria), jota keho käyttää energiana.

Maksasyövän varhainen löytäminen ja hoitaminen voi estää maksasyövän aiheuttaman kuoleman.

Tietyntyyppisten hepatiittivirusten aiheuttama infektio voi aiheuttaa hepatiittia ja voi johtaa maksasyöpään.

Hepatiitti on yleisimmin hepatiittiviruksen aiheuttama. Hepatiitti on sairaus, joka aiheuttaa maksan tulehduksen (turvotuksen). Pitkäaikainen hepatiitin aiheuttama maksavaurio voi lisätä maksasyövän riskiä.

Hepatiitti B (HBV) ja hepatiitti C (HCV) ovat kaksi hepatiittiviruksen tyyppiä. Krooninen HBV- tai HCV-infektio voi lisätä maksasyövän riskiä.

1. Hepatiitti B

HBV-infektion aiheuttaa kosketus HBV-viruksen kantajan veren, siemennesteen tai muun ruumiinnesteen kanssa. Infektio voi tarttua äidistä lapseen synnytyksen aikana, seksuaalisen kontaktin kautta tai jakamalla huumeiden pistämiseen käytettäviä neuloja. Se voi aiheuttaa maksan arpeutumista (kirroosia), joka voi johtaa maksasyöpään.

2. Hepatiitti C

HCV-tartunta johtuu kosketuksesta HCV-viruksen kantajan veren kanssa. Infektio voi levitä jakamalla huumeiden pistämiseen käytettäviä neuloja tai harvemmin seksuaalisessa kontaktissa. Aiemmin se levisi myös verensiirtojen tai elinsiirtojen aikana. Nykyään veripankit testaavat kaiken luovutetun veren HCV:n varalta, mikä vähentää huomattavasti viruksen saamisen riskiä verensiirroista. Se voi aiheuttaa maksan arpeutumista (kirroosia), joka voi johtaa maksasyöpään.

Maksasyövän ehkäisy

Riskitekijöiden välttäminen ja suojaavien tekijöiden lisääminen voivat auttaa ehkäisemään syöpää.

Syövän riskitekijöiden välttäminen voi auttaa ehkäisemään tiettyjä syöpiä. Riskitekijöitä ovat tupakointi, ylipaino ja riittämätön liikunta. Suojaavien tekijöiden, kuten tupakoinnin lopettamisen ja liikunnan, lisääminen voi myös auttaa ehkäisemään joitakin syöpiä. Keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, miten voit pienentää syöpäriskiäsi.

Krooniset hepatiitti B- ja C-infektiot ovat riskitekijöitä, jotka voivat johtaa maksasyövän kehittymiseen.

Kroonisen hepatiitti B:n (HBV) tai kroonisen hepatiitti C:n (HCV) sairastuessa maksasyövän riski kasvaa. Riski on vielä suurempi henkilöillä, joilla on sekä HBV että HCV, ja henkilöillä, joilla on muita riskitekijöitä hepatiittiviruksen lisäksi. Kroonista HBV- tai HCV-infektiota sairastavilla miehillä on suurempi todennäköisyys sairastua maksasyövään kuin naisilla, joilla on sama krooninen infektio.

Krooninen HBV-infektio on maksasyövän johtava syy Aasiassa ja Afrikassa. Krooninen HCV-infektio on maksasyövän johtava syy Pohjois-Amerikassa, Euroopassa ja Japanissa.

Seuraavat ovat muita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä maksasyövän riskiä:

1. Kirroosi

Maksasyövän riski on suurentunut henkilöillä, joilla on kirroosi. Kirroosissa terve maksakudos korvautuu arpikudoksella. Arpikudos estää veren virtauksen maksan läpi ja estää sitä toimimasta normaalisti. Krooninen alkoholismi ja krooniset hepatiitti-infektiot ovat yleisiä kirroosin syitä. HCV-infektioon liittyvää kirroosia sairastavilla on suurempi riski sairastua maksasyövään kuin henkilöillä, joilla on HBV:hen tai alkoholin käyttöön liittyvä kirroosi.

2. Runsas alkoholin käyttö

Runsas alkoholin käyttö voi aiheuttaa kirroosia, joka on maksasyövän riskitekijä. Maksasyöpää voi esiintyä myös paljon alkoholia käyttävillä, joilla ei ole kirroosia. Runsaan alkoholin käyttäjillä, joilla on kirroosi, on kymmenen kertaa suurempi todennäköisyys sairastua maksasyövään verrattuna paljon alkoholia käyttäviin, joilla ei ole kirroosia.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että HBV- tai HCV-infektion saaneilla ihmisillä, jotka käyttävät runsaasti alkoholia, on myös lisääntynyt maksasyövän riski.

3. Aflatoksiini B1

Maksasyövän kehittymisen riski voi kasvaa syömällä aflatoksiini B1:tä (sienen myrkkyä, joka voi kasvaa kuumissa ja kosteissa paikoissa säilytetyissä elintarvikkeissa, kuten maississa ja pähkinöissä) sisältäviä ruokia. Se on yleisin Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Kaakkois-Aasiassa ja Kiinassa.

4. Alkoholiton steatohepatiitti (NASH)

Alkoholiton rasvamaksa (NASH) on sairaus, joka voi aiheuttaa maksan arpeutumista (kirroosia), mikä voi johtaa maksasyöpään. Se on vakavin alkoholittoman rasvamaksan (NAFLD) muoto, jossa maksassa on epänormaali määrä rasvaa. Joillakin ihmisillä tämä voi aiheuttaa maksasolujen tulehdusta (turvotusta) ja vaurioitumista.

NASH-oireyhtymään liittyvä kirroosi lisää maksasyövän kehittymisen riskiä. Maksasyöpää on todettu myös NASH-potilailla, joilla ei ole kirroosia.

5. Tupakointi

Tupakointi on yhdistetty suurempaan maksasyövän riskiin. Riski kasvaa päivittäin poltettujen savukkeiden määrän ja tupakointivuosien määrän mukaan.

6. Muut ehdot

Tietyt harvinaiset sairaudet ja geneettiset sairaudet voivat lisätä maksasyövän riskiä. Näitä sairauksia ovat seuraavat:

• Hoitamaton perinnöllinen hemokromatoosi (HH).
• Alfa-1-antitrypsiinin (AAT) puutos.
• Glykogeenin varastointisairaus.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Wilsonin tauti.

Seuraavat suojaavat tekijät voivat vähentää maksasyövän riskiä:

1. Hepatiitti B -rokote

HBV-infektion ehkäisemisen (ottamalla HBV-rokote vastasyntyneenä) on osoitettu pienentävän maksasyövän riskiä lapsilla. Ei vielä tiedetä, pienentääkö rokotus maksasyövän riskiä aikuisilla.

2. Kroonisen hepatiitti B -infektion hoito

Kroonista HBV-infektiota sairastavien hoitovaihtoehtoja ovat interferoni ja nukleos(t)idianalogi (NA). Nämä hoidot voivat vähentää maksasyövän kehittymisen riskiä.

3. Aflatoksiini B1:lle altistumisen väheneminen

Runsaan aflatoksiini B1:tä sisältävän ruoan korvaaminen paljon alhaisemmalla aflatoksiini B1 -pitoisuudella varustetuilla ruoilla voi vähentää maksasyövän riskiä.

Lähde:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1