Hoitovaihtoehdot 85-vuotiaalle haimasyöpäpotilaalle

Tämä on 85-vuotias potilas, joka tuli Tianjinista ja jolla diagnosoitiin haimasyöpä.

Potilas hakeutui hoitoon vatsakipujen vuoksi ja hänelle tehtiin tutkimuksia paikallisessa sairaalassa, joissa paljastui haimasyövä ja kohonneet CA199-pitoisuudet. Paikallisessa sairaalassa tehtyjen kattavien arviointien jälkeen kliininen diagnoosi haimasyövästä varmistettiin.

Haimasyövän nykyiset tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

1. Kirurginen resektio:Tämä on tällä hetkellä ainoa parantava menetelmä haimasyövän varhaisvaiheessa. Se aiheuttaa kuitenkin merkittävää kirurgista traumaa ja siihen liittyy suuri komplikaatioiden ja kuolleisuuden riski sekä toimenpiteen aikana että sen jälkeen. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 20 %.
2. Korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni (HIFU) ablaatioleikkaus:Leikkauksen lisäksi tällä hoitomenetelmällä voidaan tappaa kasvaimia suoraan ja saavuttaa haimasyövän hoidossa leikkauksen kaltaisia ​​vaikutuksia. Se voi myös tehokkaasti hoitaa verisuonten lähellä olevia kasvaimia ja sen jälkeinen toipumisaika on nopeampi.
3. Kemoterapia:Tämä on haimasyövän perushoito. Vaikka kemoterapian teho haimasyövässä ei ole ihanteellinen, jotkut potilaat hyötyvät siitä silti. Yleisesti käytettyjä kemoterapialääkkeitä ovat albumiiniin sitoutunut paklitakseli, gemsitabiini ja irinotekaani, joita usein yhdistetään muihin hoitomenetelmiin.
4. Valtimoinfuusiohoito:Tämä on toinen yleisesti käytetty haimasyövän hoitomenetelmä. Injisoimalla lääkkeitä suoraan kasvaimen verisuoniin, lääkepitoisuus kasvaimessa voi olla erittäin korkea samalla, kun systeeminen lääkepitoisuus pienenee. Tämä lähestymistapa auttaa vähentämään kemoterapiareaktioita, mikä tekee siitä erityisen sopivan potilaille, joilla on useita maksametastaaseja.
5. Sädehoito:Tässä käytetään pääasiassa säteilyä kasvainsolujen tappamiseen. Annosrajoitusten vuoksi vain osa potilaista voi hyötyä sädehoidosta, ja sillä voi olla säteilyyn liittyviä sivuvaikutuksia.
6. Muita paikallisia hoitoja:Kuten nanoveitsihoito, radiotaajuus- tai mikroaaltoablaatiohoito ja hiukkasimplantaatiohoito. Näitä pidetään vaihtoehtoisina hoitomenetelminä, ja niitä voidaan käyttää yksilöllisesti tapauskohtaisesti.

Ottaen huomioon potilaan 85 vuoden iän, vaikka syöpämetastaasia ei ollutkaan, iän asettamat rajoitukset tarkoittivat, että leikkausta ei voitu tehdä.,kemoterapiajaSädehoito ei ollut potilaalle toteuttamiskelpoinen vaihtoehto. Paikallinen sairaala ei pystynyt tarjoamaan tehokkaita hoitovaihtoehtoja, mikä johti konsultaatioihin ja neuvotteluihin, joiden tuloksena potilas siirrettiin sairaalaamme.Lopulta päätettiin jatkaa HIFU-ablaatiohoidolla (High-Intensity Focused Ultrasound).Toimenpide tehtiin rauhoittavassa ja kivunlievityksessä, ja kirurginen tulos oli suotuisa, eikä potilas kokenut käytännössä lainkaan mainittavaa epämukavuutta toisena päivänä leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeiset tutkimukset osoittivat, että kasvain oli ablatoitu yli 95-prosenttisesti.eikä potilaalla ollut merkkejä vatsakivusta tai haimatulehduksesta. Näin ollen potilas voitiin kotiuttaa toisena päivänä.

Kotiin palattuaan potilas voi saada yhdistelmähoitoja, kuten suun kautta otettavia solunsalpaajia tai perinteistä kiinalaista lääketiedettä, ja kuukauden kuluttua on tarkoitus tehdä seurantakäyntejä kasvaimen regression ja imeytymisen arvioimiseksi.

Haimasyöpä on erittäin aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain,diagnosoidaan usein pitkälle edenneessä vaiheessa, ja keskimääräinen elinaika on noin 3–6 kuukautta. Ennakoivilla ja kattavilla hoitomenetelmillä useimmat potilaat voivat kuitenkin pidentää elinaikaansa 1–2 vuodella.