Huhtikuussa 2020 julkaistu Maailman terveysjärjestön pehmytkudos- ja luukasvainten luokituksen uusin painos luokitteleesarkoomatkolmeen kategoriaan: susein kudoskasvaimet, luukasvaimet ja sekä luun että pehmytkudoksen kasvaimet, joissa on erilaistumattomia pieniä pyöreitä soluja(kuten EWSR1-ei-ETS-fuusio pyöreäsolusarkooma).
"Unohtunut syöpä"
Sarkooma on harvinainen muotosyöpä aikuisilla, mikä vastaa noin1%Kaikista aikuisten syövistä, joita usein kutsutaan "Unohdetuksi syöpäksi".Se on kuitenkin suhteellistayleinen lapsilla, mikä vastaa noin15 % - 20 %kaikista lasten syövistä.Se voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, yleisimminkädet tai jalat(60 %), jota seuraarunko tai vatsa(30 %), ja lopuksipää tai kaula(10 %).
Viime vuosina luu- ja pehmytkudoskasvaimien ilmaantuvuus on vähitellen lisääntynyt.Primaariset pahanlaatuiset luukasvaimet ovat yleisempiä nuorilla ja keski-ikäisillä henkilöillä, ja niitä ovat muun muassa osteosarkooma, Ewing-sarkooma, kondrosarkooma, pahanlaatuinen fibroottinen histiosytooma ja chordoma.Yleisiä pehmytkudoksen pahanlaatuisia kasvaimia ovat synoviaalinen sarkooma, fibrosarkooma, liposarkooma ja rabdomyosarkooma.Luu metastaasit ovat yleisempiä keski-ikäisillä ja vanhuksilla, ja yleisiä primaarisia kasvaimia ovat muun muassa keuhkosyöpä, rintasyöpä, munuaissyöpä, eturauhassyöpä ja kilpirauhassyöpä.
Varhainen havaitseminen, varhainen hoito – piilotettujen "kasvainten" valaiseminen
Sarkoomien korkean yleisen uusiutumisprosentin vuoksi monien kasvaimien preoperatiiviset diagnoosit ovat epäselviä ja niistä puuttuu yksityiskohtaisia kuvantamistutkimuksia.Tämä johtaa usein siihen, että leikkauksen aikana havaitaan, että kasvain ei ole niin yksinkertainen kuin ennen leikkausta arvioitiin, mikä johtaa epätäydelliseen resektioon.Leikkauksen jälkeistä uusiutumista tai etäpesäkkeitä voi esiintyä, jolloin potilaat menettävät optimaalisen hoitomahdollisuuden.Siksi,varhainen havaitseminen, tarkka diagnoosi ja oikea-aikainen hoito vaikuttavat merkittävästi potilaiden ennusteeseen. Tänään esittelemme arvostetun asiantuntijan, jolla on lähes 20 vuoden kokemuspehmytkudossarkooman standardoidussa diagnoosissa ja yksilöllisessä hoidossa, ja se on erittäin arvostettu sekä alan että potilaiden keskuudessa –LääkäriLiu JiayongPekingin yliopistollisen syöpäsairaalan luu- ja pehmytkudososastolta.
Asiantuntijan paljastaminen, jolla on syvällinen tietämys luu- ja lihakivuista – Dr..Liu Jiayong
Lääketieteen tohtori, ylilääkäri, apulaisprofessori.Opiskeli Anderson Cancer Centerissä Yhdysvalloissa.
Asiantuntemus:Pehmytkudossarkoomien kattava hoito (kirurginen resektio ja rekonstruktio; kemoterapia, kohdennettu hoito ja immunoterapia);melanooman kirurginen hoito.
Lähes 20 vuoden lääketieteellisellä kokemuksella tohtori Liu Jiayong on kerännyt laajan kliinisen ja kirurgisen hoidon asiantuntemuksenstandardoitu diagnoosi ja yksilölliset hoitosuunnitelmattavallisille pehmytkudossarkoomille, kuten erilaistumaton pleomorfinen sarkooma, liposarkooma, leiomyosarkooma, nivelsarkooma, adenokystinen karsinooman kaltainen sarkooma, epiteelisarkooma, fibrosarkooma, angiosarkooma ja infiltratiivinen fibromatoosi.Hän on erityisenon taitava käsittelemään verisuonia ja hermoja raajan sarkooman resektioiden aikana sekä korjaamaan ja rekonstruoimaan ihon pehmytkudosvaurioita.Lääkäri Liu kuuntelee kärsivällisesti jokaista potilasta, tiedustelee huolellisesti hänen sairaushistoriansa ja ottaa huolelliset potilastiedot.Hän kiinnittää erityistä huomiota potilaan tilan muutoksiin eri ajankohtina, kuten ennen leikkausta ja sen jälkeen, hoidon aikana, seurannassa ja taudin etenemisessä, tehden tarkkoja arvioita ja sovittamalla hoitosuunnitelmia oikea-aikaisesti.
Lääkäri Liu Jiayong toimii tällä hetkellä Kiinan syövänvastaisen liiton pehmytkudossarkooman ja melanoomaryhmän jäsenenä sekä Kiinan lääketieteellisen liiton Pekingin ortopediyhdistyksen luukasvainten ryhmän jäsenenä.Vuonna 2010 hän käänsi ja julkaisi ensimmäisenä Kiinassa "NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarcoma", joka edistää pehmytkudossarkoomien standardoitua kokonaisvaltaista hoitoa.Hän jatkaa kliinisen ja tieteellisen tutkimuksen edistymistä suuresta potilaskuormasta huolimatta.Hän on omistautunut ja vastuussa jokaisesta hoitamastaan potilaasta, ja pandemian aikana hän käsitteli sairaanhoitoon hakevien potilaiden kohtaamia vaikeuksia vastaamalla nopeasti potilaskonsultaatioihin, tarkastelemalla seurantatuloksia ja antamalla asianmukaisia hoitosuosituksia online-konsultaatioalustojen, kuten esim. Hyvä lääkärin potilasryhmä.
Viimeaikainen tapaus
Zhang, 35-vuotias potilas, koki yhtäkkiä näön menetyksen vuoden 2019 alussa. Myöhemmin hänelle tehtiin vasemman silmän enukleaatioleikkaus silmänpaineen jatkuvan nousun vuoksi.Leikkauksen jälkeinen patologia paljasti tulehduksellisen pseudotuumorin.Saman vuoden kesällä seurantatutkimuksessa löydettiin useita keuhkokyhmyjä, mutta neulabiopsiasta ei löytynyt kasvainsoluja.Lisäseurantatutkimukset paljastivat useita luu- ja keuhkometastaaseja.Paikallisissa ja korkeamman tason sairaaloissa käydyissä neuvotteluissa hänellä diagnosoitiin tulehduksellinen myofibroblastinen kasvain.Elokuussa 2022 hänelle tehtiin suuriannoksinen kemoterapia, joka lievitti merkittävästi hänen kipuaan, mutta ei osoittanut selvää parannusta leesioissa uudelleenarvioinnin jälkeen.Myös hänen fyysinen kuntonsa heikkeni.Tästä huolimatta hänen perheensä ei koskaan luopunut toivosta.Useiden mielipiteiden etsimisen jälkeen he tulivat tohtori Liu Jiayongin tietoon marraskuussa 2022. Tarkastettuaan huolellisesti potilaan sairaushistorian, kaikki sairaustiedot, patologiset testit ja kuvantamistiedot,LääkäriLiu ehdotti kemoterapia-ohjelmaa, joka koostui pieniannoksista metotreksaattia ja Changchun Ruibinia.Tämä kemoterapia-ohjelma on kustannustehokas ja sillä on minimaaliset sivuvaikutukset.35 päivän lääkityksen jälkeen seuranta CT-skannaus osoitti, että oikean keuhkon massa oli kadonnut, mikä osoitti kasvaimen hyvää hallintaa.Äskettäinen seurantatutkimus Pekingin eteläisen alueen syöpäsairaalassa osoitti vakaan keuhkojen tilan, ja lääkäri Liu suositteli säännöllisiä seurantakäyntejä.Potilaalla ja hänen perheellään on nyt enemmän luottamusta myöhempään hoitoon, täynnä toivoa.He kokevat nähneensä valonpilkahduksen hoidon matkalla ja ilmaisevat sydämellisen kiitollisuutensa esittelemällä silkkisen kiitoslipun.
Postitusaika: 25.8.2023