Kolorektaalisyövän ehkäisy

Yleistä paksusuolensyövästä

Kolorektaalisyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuisia (syöpä)soluja muodostuu paksu- tai peräsuolen kudoksiin.
Paksusuoli on osa kehon ruoansulatusjärjestelmää.Ruoansulatusjärjestelmä poistaa ja käsittelee ravintoaineita (vitamiineja, kivennäisaineita, hiilihydraatteja, rasvoja, proteiineja ja vettä) ruoasta ja auttaa poistamaan kuona-aineita kehosta.Ruoansulatusjärjestelmä koostuu suusta, kurkusta, ruokatorvesta, mahasta sekä ohutsuolesta ja paksusuolesta.Paksusuoli (paksusuoli) on paksusuolen ensimmäinen osa ja se on noin 5 jalkaa pitkä.Yhdessä peräsuolen ja peräaukon kanava muodostavat paksusuolen viimeisen osan ja ovat 6-8 tuumaa pitkiä.Anaalikanava päättyy peräaukkoon (paksusuolen aukko kehon ulkopuolelle).

Kolorektaalisyövän ehkäisy

Riskitekijöiden välttäminen ja suojatekijöiden lisääminen voivat auttaa estämään syöpää.
Syövän riskitekijöiden välttäminen voi auttaa estämään tiettyjä syöpiä.Riskitekijöitä ovat tupakointi, ylipaino ja riittämätön liikunta.Lisääntyvät suojatekijät, kuten tupakoinnin lopettaminen ja harjoittelu, voivat myös auttaa ehkäisemään joitain syöpiä.Keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, kuinka voit vähentää syöpäriskiäsi.

Seuraavat riskitekijät lisäävät paksusuolen syövän riskiä:

1. Ikä

Kolorektaalisyövän riski kasvaa 50 vuoden iän jälkeen. Suurin osa paksusuolensyövän tapauksista todetaan 50 vuoden iän jälkeen.

2. Suvussa esiintynyt paksusuolensyöpää
Jos vanhemmalla, veljellä, siskolla tai lapsella on paksusuolensyöpä, se kaksinkertaistaa ihmisen riskin saada paksusuolen syöpä.

3. Henkilökohtainen historia
Seuraavien sairauksien henkilökohtainen historia lisää paksusuolensyövän riskiä:

• Aiempi paksusuolen syöpä.
• Korkean riskin adenoomat (kolorektaaliset polyypit, jotka ovat kooltaan 1 senttimetriä tai suurempia tai joissa on soluja, jotka näyttävät epänormaalilta mikroskoopilla katsottuna).
• Munasarjasyöpä.
• Tulehduksellinen suolistosairaus (kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti).

4. Perinnöllinen riski

Kolorektaalisyövän riski kasvaa, kun tietyt familiaaliseen adenomatoottiseen polypoosiin (FAP) tai perinnölliseen ei-polypoosiseen paksusuolensyöpään (HNPCC tai Lynchin oireyhtymä) liittyvät geenimuutokset ovat periytyviä.

5. Alkoholi

Kolmen tai useamman alkoholijuoman juominen päivässä lisää paksusuolensyövän riskiä.Alkoholin juominen liittyy myös suurten paksusuolen ja peräsuolen adenoomien (hyvänlaatuisten kasvainten) muodostumisen riskiin.

6. Tupakointi
Tupakointi liittyy lisääntyneeseen paksusuolensyövän riskiin ja kolorektaalisyövän aiheuttamaan kuolemaan.
Savukkeiden tupakointi liittyy myös lisääntyneeseen kolorektaalisten adenoomien muodostumisriskiin.Tupakanpolttajilla, joille on tehty kolorektaalisten adenoomien poistoleikkaus, on lisääntynyt riski adenoomien uusiutumiseen (palautumiseen).

7. Kilpailu
Afroamerikkalaisilla on suurempi riski saada paksusuolen syöpä ja kuolla paksusuolen syöpään verrattuna muihin rotuihin.

8. Liikalihavuus
Liikalihavuus liittyy lisääntyneeseen paksusuolensyövän riskiin ja kolorektaalisyövän aiheuttamaan kuolemaan.

Seuraavat suojaavat tekijät vähentävät paksusuolen syövän riskiä:

1. Fyysinen aktiivisuus

Säännöllistä liikuntaa sisältävä elämäntapa liittyy pienentyneeseen paksusuolensyövän riskiin.

2. Aspiriini
Tutkimukset ovat osoittaneet, että aspiriinin käyttö vähentää paksusuolensyövän riskiä ja kuoleman riskiä paksusuolen syöpään.Riskin lasku alkaa 10–20 vuoden kuluttua siitä, kun potilas on aloittanut aspiriinin käytön.
Aspiriinin käytön (100 mg tai vähemmän) mahdollisia haittoja päivittäin tai joka toinen päivä ovat aivohalvauksen ja verenvuodon lisääntyminen mahassa ja suolistossa.Nämä riskit voivat olla suurempia vanhuksilla, miehillä ja niillä, joilla on normaalia korkeampi verenvuotoriski.

3. Yhdistelmähormonikorvaushoito
Tutkimukset ovat osoittaneet, että yhdistelmähormonikorvaushoito (HRT), joka sisältää sekä estrogeenia että progestiinia, alentaa invasiivisen paksusuolensyövän riskiä postmenopausaalisilla naisilla.
Kuitenkin naisilla, jotka käyttävät yhdistelmähormonikorvaushoitoa ja kehittyvät paksusuolensyöpä, syöpä on todennäköisemmin edennyt, kun se diagnosoidaan, eikä riski kuolla paksusuolen syöpään vähene.
Yhdistelmähormonikorvaushoidon mahdollisia haittoja ovat lisääntynyt riski saada:

• Rintasyöpä.
• Sydänsairaus.
• Verihyytymiä.

4. Polyypin poisto
Useimmat kolorektaaliset polyypit ovat adenoomia, joista voi kehittyä syöpä.Yli 1 senttimetrin (hernekokoinen) paksusuolen polyyppien poistaminen voi vähentää paksusuolensyövän riskiä.Ei tiedetä, vähentääkö pienempien polyyppien poistaminen paksusuolensyövän riskiä.
Kolonoskopian tai sigmoidoskopian polyypinpoiston mahdollisia haittoja ovat paksusuolen seinämän repeämä ja verenvuoto.

Ei ole selvää, vaikuttavatko seuraavat seikat kolorektaalisyövän riskiin:

1. Muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) kuin aspiriini
Ei tiedetä, vähentääkö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden (kuten sulindakki, selekoksibi, naprokseeni ja ibuprofeeni) käyttö kolorektaalisyövän riskiä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen selekoksibin käyttö vähentää kolorektaalisten adenoomien (hyvänlaatuisten kasvainten) uusiutumisen riskiä niiden poistamisen jälkeen.Ei ole selvää, vähentääkö tämä kolorektaalisyövän riskiä.
Sulindakin tai selekoksibin käytön on osoitettu vähentävän paksusuoleen ja peräsuoleen muodostuvien polyyppien määrää ja kokoa ihmisillä, joilla on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP).Ei ole selvää, vähentääkö tämä kolorektaalisyövän riskiä.
NSAID-lääkkeiden mahdollisia haittoja ovat:

• Munuaisongelmat.
• Verenvuoto mahassa, suolistossa tai aivoissa.
• Sydänongelmat, kuten sydänkohtaus ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

2. Kalsium
Ei tiedetä, vähentääkö kalsiumlisän käyttö paksusuolensyövän riskiä.

3. Ruokavalio
Ei tiedetä, alentaako ruokavalio, jossa on vähän rasvaa ja lihaa sekä runsaasti kuitua, hedelmiä ja vihanneksia paksusuolen syövän riskiä.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että runsaasti rasvaa, proteiineja, kaloreita ja lihaa sisältävä ruokavalio lisää paksusuolensyövän riskiä, ​​mutta muut tutkimukset eivät ole sitä osoittaneet.

Seuraavat tekijät eivät vaikuta paksusuolensyövän riskiin:

1. Hormonikorvaushoito pelkällä estrogeenilla
Hormonikorvaushoito estrogeenilla ei vähennä invasiivisen paksusuolensyövän riskiä tai riskiä kuolla paksusuolen syöpään.

2. Statiinit
Tutkimukset ovat osoittaneet, että statiinien (kolesterolia alentavien lääkkeiden) käyttö ei lisää tai vähennä paksusuolensyövän riskiä.

Syövän ehkäisyn kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan tapoja ehkäistä syöpää.
Syövän ehkäisyn kliinisiä tutkimuksia käytetään tutkimaan tapoja pienentää riskiä sairastua tiettyihin syöpiin.Jotkut syövän ehkäisytutkimukset tehdään terveillä ihmisillä, joilla ei ole ollut syöpää, mutta joilla on lisääntynyt syöpäriski.Muita ehkäisytutkimuksia tehdään ihmisillä, joilla on ollut syöpä ja jotka yrittävät ehkäistä toista samantyyppistä syöpää tai pienentää mahdollisuuttaan sairastua uudentyyppiseen syöpään.Muita kokeita tehdään terveillä vapaaehtoisilla, joilla ei tiedetä olevan syövän riskitekijöitä.
Joidenkin syövän ehkäisyn kliinisten tutkimusten tarkoituksena on selvittää, voivatko ihmisten toimet ehkäistä syöpää.Näitä voivat olla harjoittelun lisääminen tai tupakoinnin lopettaminen tai tiettyjen lääkkeiden, vitamiinien, kivennäisaineiden tai ravintolisien ottaminen.
Uusia tapoja ehkäistä paksusuolen syöpää tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa.

Lähde: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1